اعراض جرثومة المعدة عند الاطفال وعلاجها

تختلف اعراض جرثومة المعدة عند الاطفال وعلاجها من طفل لآخر؛ فبعض الأطفال لا تظهر عليهم أعراض واضحة، بينما قد يعاني آخرون ألمًا أو حرقانًا أعلى البطن، وانتفاخًا، وغثيانًا أو قيئًا، وضعف الشهية ونقص الوزن. وقد تسبب جرثومة المعدة، أو الملوية البوابية، التهاب بطانة المعدة أو قرحة بالمعدة والاثني عشر، لذلك يحتاج التشخيص إلى تقييم طبي بدل الاعتماد على الأعراض وحدها.

يعتمد علاج جرثومة المعدة عند الأطفال على تشخيص العدوى النشطة واختيار خطة تناسب عمر الطفل ووزنه وحساسية البكتيريا للمضادات الحيوية. وغالبًا يجمع العلاج بين دواء لتقليل حمض المعدة ومضادين حيويين يحددهما الطبيب لمدة تقارب 14 يومًا، ثم يُجرى اختبار للتأكد من القضاء على الجرثومة بعد انتهاء العلاج. ويوضح هذا المقال الأعراض، وعلامات الخطر، وطرق التشخيص والعلاج والمتابعة مع الدكتور عمرو الديب.

ما هي جرثومة المعدة عند الأطفال؟

جرثومة المعدة هي بكتيريا تُعرف باسم الملوية البوابية وتستقر في بطانة المعدة. قد تمر العدوى دون أعراض، لكنها يمكن أن ترتبط بالتهاب المعدة والقرحة الهضمية. ولا يعني كل ألم متكرر بالبطن أن الطفل مصاب بها؛ فالهدف من التقييم الطبي هو تحديد سبب الأعراض أولًا، وليس البحث عن الجرثومة فقط.

اعراض جرثومة المعدة عند الاطفال وعلاجها

قد لا تسبب العدوى أي شكوى، وعند ظهور الأعراض فإنها لا تكفي وحدها لتأكيد التشخيص. تشمل أبرز الأعراض المحتملة:

• ألم أو حرقان متكرر في أعلى البطن، وقد يرتبط بالطعام أو يحدث ليلًا.
• الانتفاخ والتجشؤ والغثيان أو القيء.
• ضعف الشهية أو فقدان الوزن غير المبرر.
• الشحوب أو أنيميا نقص الحديد التي لا تستجيب للعلاج المعتاد بعد استبعاد الأسباب الأخرى.
• قيء دموي أو براز أسود قطراني عند وجود نزيف من قرحة، وهي علامة تستدعي رعاية عاجلة.

راجع الطبيب إذا استمر ألم البطن أو القيء، أو انخفض وزن الطفل، أو ظهرت علامات الجفاف أو النزيف. أما صعوبة التنفس أو الدوار الشديد والإغماء فليست أعراضًا تشخيصية معتادة للجرثومة، لكنها علامات طارئة تستوجب التقييم الفوري أيًا كان سببها.

أعراض جرثومة المعدة في البراز

لا يُعد البراز الرغوي أو تغير قوامه علامة مؤكدة لجرثومة المعدة. قد يظهر براز أسود قطراني عند نزيف قرحة المعدة أو الاثني عشر، ويحتاج ذلك إلى تقييم عاجل. أما تشخيص العدوى عن طريق البراز فيعتمد على اختبار مستضد الجرثومة، وليس على لون البراز أو شكله وحدهما.

أسباب جرثومة المعدة عند الأطفال وطرق انتقالها

لا تزال طريقة انتقال الملوية البوابية غير محسومة بالكامل، لكن يُعتقد أنها تنتقل بين الأشخاص عبر الطريق الفموي أو البرازي الفموي، وقد يرتبط انتقالها بالماء أو الطعام الملوثين وبالعيش مع شخص مصاب. تساعد الإجراءات التالية على تقليل انتشار العدوى:

• غسل اليدين جيدًا بعد استخدام الحمام وقبل إعداد الطعام أو تناوله.
• غسل الخضراوات والفواكه والاعتماد على مياه آمنة.
• عدم مشاركة أدوات الطعام أو الأكواب عند وجود عدوى معروفة.
• الالتزام بالنظافة وعدم استخدام مضاد حيوي دون وصفة.

تحليل جرثومة المعدة عند الأطفال

يحدد طبيب الأطفال أو طبيب الجهاز الهضمي الفحص المناسب وفق الأعراض وعلامات الخطر. في الأطفال الذين تستدعي حالتهم منظارًا علويًا، يمكن تشخيص الجرثومة من خزعات المعدة مع اختبار حساسية المضادات. ولا توصي الإرشادات باتباع استراتيجية «حلّل ثم عالج» تلقائيًا لكل طفل يعاني ألمًا وظيفيًا متكررًا بالبطن.

يُستخدم اختبار تنفس اليوريا أو مستضد الجرثومة في البراز غالبًا لتأكيد نجاح العلاج. أما تحليل الأجسام المضادة في الدم فدقته محدودة ولا يثبت وجود عدوى نشطة أو نجاح العلاج. وقد يلزم إيقاف أدوية معينة قبل الفحص وفق تعليمات الطبيب لتجنب نتيجة سلبية كاذبة.

علاج جرثومة المعدة عند الأطفال بالأدوية

لا ينبغي علاج الطفل اعتمادًا على الأعراض أو تحليل الأجسام المضادة وحده. بعد تأكيد العدوى وتحديد الحاجة للعلاج، يختار طبيب الجهاز الهضمي نظامًا يجمع عادةً بين مثبط لمضخة البروتون ومضادين حيويين، وتُحسب الجرعات حسب وزن الطفل. ويُفضّل توجيه العلاج وفق اختبار حساسية المضادات؛ لتقليل فشل العلاج ومقاومة البكتيريا.

يجب إكمال الجرعات في مواعيدها وعدم تكرار وصفة سابقة أو تغيير المضاد دون الطبيب. كما لا ينبغي استخدام كلاريثروميسين بصورة تجريبية عند عدم معرفة حساسية البكتيريا له، بسبب تزايد مقاومة المضادات الحيوية.

مدة علاج جرثومة المعدة للأطفال

تستمر معظم خطط العلاج الموصوفة للأطفال قرابة 14 يومًا، لكن الخطة الدقيقة تعتمد على وزن الطفل، والحساسية للمضادات، والعلاج السابق. لا يعني تحسن الألم انتهاء العدوى؛ لذا يجب إكمال الكورس كاملًا وإجراء اختبار تأكيد الاستئصال بعد 6 إلى 8 أسابيع من انتهاء العلاج وفق تعليمات الطبيب.

يمكن أيضًا التعرف على: الفرق بين العلاج الثلاثي والرباعي لجرثومة المعدة

علاج جرثومة المعدة عند الأطفال بالأعشاب والغذاء

لا توجد أدلة كافية تثبت أن الأعشاب أو الوصفات المنزلية تقضي على جرثومة المعدة، ولا ينبغي استخدامها بدل العلاج الطبي. وقد تتداخل بعض المنتجات العشبية مع الأدوية أو تسبب آثارًا جانبية للطفل، لذلك يجب استشارة الطبيب قبل إعطائها.

لا يوجد طعام يقضي على الجرثومة، لكن الوجبات الصغيرة المتوازنة وتجنب الأطعمة التي تثير الألم أو الغثيان قد يساعدان الطفل على تحمل العلاج. ويُنصح بالاهتمام بالسوائل وعدم إعطاء مكملات أو أدوية حموضة من دون مراجعة الطبيب؛ لأنها قد تؤثر في الأعراض أو دقة بعض الاختبارات.

نسبة جرثومة المعدة عند الأطفال

تختلف نسبة الإصابة بين البلدان والمناطق وداخل البلد نفسه، وترتفع عادةً مع الازدحام وضعف الصرف الصحي ومشاركة المنزل مع شخص مصاب. لذلك لا يصح تطبيق نسبة عالمية واحدة على جميع الأطفال، كما لا يُنصح بفحص الطفل بلا سبب طبي لمجرد أن العدوى منتشرة في المجتمع.

متى يجب زيارة الطبيب؟

احجز تقييمًا طبيًا إذا عانى طفلك ألمًا مستمرًا أعلى البطن، أو قيئًا متكررًا، أو ضعف شهية ونقص وزن، أو أنيميا غير مفسرة. ويجب طلب رعاية عاجلة عند القيء الدموي، أو البراز الأسود القطراني، أو الإغماء، أو علامات الجفاف.

يمكنك التواصل مع الدكتور عمرو الديب لتقييم اعراض جرثومة المعدة عند الاطفال وعلاجها وفق حالة الطفل، ويمكنك أيضًا الاطلاع على الفرق بين أعراض جرثومة المعدة والقولون.